Texto del documento
[CIUDAD], [ESTADO], a [DÍA] de [MES] de [AÑO].
AL [CENTRO FEDERAL DE CONCILIACIÓN Y REGISTRO LABORAL / CENTRO DE CONCILIACIÓN LABORAL DEL ESTADO DE [ESTADO]]
Oficina: [OFICINA O DELEGACIÓN DEL CENTRO]
SOLICITUD DE CONCILIACIÓN PREJUDICIAL
1. Datos de la persona solicitante
Dato Información
Nombre completo [NOMBRE COMPLETO]
CURP [CURP]
Identificación oficial [INE / PASAPORTE] número [NÚMERO]
Domicilio para recibir notificaciones [CALLE, NÚMERO, COLONIA, CÓDIGO POSTAL, MUNICIPIO O ALCALDÍA, ESTADO]
Correo electrónico [CORREO ELECTRÓNICO]
Teléfono [TELÉFONO]
2. Persona o empresa a quien se cita
Dato Información
Nombre o razón social del patrón [NOMBRE O RAZÓN SOCIAL; SI NO LO CONOCE, ESCRIBA "SE DESCONOCE" Y LLENE EL DOMICILIO DONDE TRABAJABA]
Nombre comercial [NOMBRE COMERCIAL, SI LO HAY]
RFC [RFC, SI LO CONOCE]
Domicilio para notificar [CALLE, NÚMERO, COLONIA, CÓDIGO POSTAL, MUNICIPIO O ALCALDÍA, ESTADO]
Domicilio donde presté mis servicios [DOMICILIO DEL CENTRO DE TRABAJO]
Persona que me despidió [NOMBRE Y CARGO]
3. Datos de la relación de trabajo
Dato Información
Fecha de ingreso [FECHA]
Puesto [PUESTO]
Salario diario $[SALARIO DIARIO] MXN
Forma de pago [SEMANAL / QUINCENAL / MENSUAL; EFECTIVO / TRANSFERENCIA]
Jornada y horario [DÍAS Y HORARIO]
Tipo de contrato [POR TIEMPO INDETERMINADO / DETERMINADO / SIN CONTRATO ESCRITO]
Fecha del despido [FECHA DEL DESPIDO]
4. Hechos
1. Ingresé a trabajar para la persona citada el [FECHA DE INGRESO], en el puesto de [PUESTO], con un salario diario de $[SALARIO DIARIO] MXN.
2. El [FECHA DEL DESPIDO], aproximadamente a las [HORA], en [LUGAR], [NOMBRE Y CARGO DE QUIEN LO DESPIDIÓ] me comunicó que estaba despedido(a) [ESCRIBA LAS PALABRAS QUE LE DIJERON, SI LAS RECUERDA].
3. No se me entregó aviso escrito en el que se señalara la conducta o conductas que motivaran la rescisión ni la fecha en que se cometieron, como lo exige el artículo 47 de la Ley Federal del Trabajo.
4. A la fecha no se me han pagado [SALARIOS DEVENGADOS / AGUINALDO / VACACIONES / OTRO].
5. [OTROS HECHOS RELEVANTES, EN POCAS LÍNEAS. SI NO HAY, ELIMINE ESTE PUNTO.]
5. Objeto de la cita
Solicito se cite a la persona señalada en el punto 2 a la audiencia de conciliación prejudicial, para llegar a un arreglo respecto de mi despido injustificado y el pago de:
a) [la reinstalación en mi puesto / la indemnización de tres meses de salario] (artículo 48 de la Ley Federal del Trabajo);
b) los salarios vencidos desde la fecha del despido (artículo 48);
c) la prima de antigüedad de doce días de salario por cada año de servicios (artículo 162);
d) el aguinaldo proporcional del año [AÑO] (artículo 87);
e) las vacaciones proporcionales y la prima vacacional de al menos 25 % (artículos 76, 79 y 80);
f) los salarios devengados y no pagados del [FECHA] al [FECHA];
g) [OTRAS PRESTACIONES: HORAS EXTRA, PTU, ETC., O ELIMINE ESTE INCISO].
6. Petición
Por lo expuesto, con fundamento en los artículos 684-B, 684-C y 684-E de la Ley Federal del Trabajo, solicito:
PRIMERO. Tener por presentada esta solicitud y asignarme número de identificación único y buzón electrónico.
SEGUNDO. Señalar día y hora para la audiencia de conciliación y citar a la persona señalada en el domicilio indicado.
TERCERO. [OPCIONAL: Fijar la audiencia dentro de los cinco días hábiles siguientes y entregarme el citatorio para hacerlo llegar yo mismo(a) a la parte citada.]
CUARTO. De no llegar a un arreglo, expedir la constancia de haber agotado la etapa de conciliación prejudicial obligatoria.
Protesto lo necesario.
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[NOMBRE COMPLETO]
Anexos:
1. Copia de identificación oficial.
2. Copia de la CURP.
3. [RECIBOS DE NÓMINA, CONTRATO, GAFETE, CAPTURAS DE MENSAJES U OTRAS PRUEBAS DE LA RELACIÓN DE TRABAJO, SI LAS TIENE].
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